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【内科护理学】 

 

经气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是 

 

A.吸痰器工作时间过长易损坏 

 

B.吸痰管通过痰液过多易阻塞 

 

C.引起病人刺激性呛咳造成不适 

 

D.引起病人缺氧致发绀 

 

E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染 

 

【正确答案】D 

 

【答案解析】此题考查经气管内吸痰病人的护理要点。经气管内吸痰的目的是清除气道内分泌物，保持气道通畅，以改善通气。应注意在此过程中一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是一次吸痰时间过长易致病人缺氧，从而诱发或加重低氧血症，护士在吸痰过程中应严格掌握单次吸引的时间，达到既保持气道通畅，又最大限度地避免引起或加重低氧血症，故此题正确答案为D。 

 

【外科护理学】 

 

下列不是腹膜炎病人采用半卧位的目的的是 

 

A.渗液积聚于盆腔 

 

B.腹肌松弛，以减轻痉痛 

 

C.防止下肢静脉血栓形成 

 

D.使炎症局限及引流 

 

E.利于呼吸及循环 

 

【正确答案】C 

 

【答案解析】 

 

病人平卧位时，左膈下间隙处于较低位，急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此，造成膈下感染。盆腔在坐位和立位时是腹腔中的最低点，面积较小，且对毒素的吸收能力较差。因此在病情允许的情况下，应尽量让急性腹膜炎病人取半卧位，以利于炎症局限和腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收。同时，半卧位还可使腹肌松弛，减轻疼痛，有利于呼吸和循环。 

 

【儿科护理学】 

 

儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。这体现儿科护士的哪个角色 

 

A.护理活动执行者 

 

B.护理计划者 

 

C.健康协调者 

 

D.患者代言人 

 

E.健康教育者 

 

【正确答案】A 

 

【答案解析】 

 

儿科护士的角色 

 

1.护理活动执行者儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。 

 

2.护理计划者为促进小儿身心健康发展，护士必须收。集小儿的生理、心理、社会状况等方面资料，全面评估小儿的健康状况，找出其健康问题，并制定系统全面的、切实可行的护理计划，采取有效的护理措施。 

 

3.健康教育者护士应依据各年龄阶段儿童智力发展的水平，向他们有效地解释疾病治疗和护理过程。同时护士还应向儿童家长宣传科学育儿的知识，使他们采取健康的态度和行为。 

 

4.健康协调者护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。 

 

5.健康咨询者护士通过倾听患儿及其家长的内心感受、触摸和陪伴儿童、解答他们的问题、提供有关治疗的信息、给予健康指导等，澄清儿童及其家长对疾病和与健康有关问题的疑惑，使他们能够以积极有效的方法应对压力，找到满足生理、心理、社会需要的最习惯和最适宜的方法。 

 

6.患者代言人护士是儿童权益的维护者，在小儿不会表达或表达不清自己的要求和意愿时，护士有责任解释并维护小儿的权益不受侵犯或损害。 

 

7.护理研究者护士应积极进行护理研究工作，通过研究来验证、扩展护理理论和知识，发展护理新技术，指导、改进护理工作，提高儿科护理质量，促进专业发展。 

 

【妇产科护理学】 

 

测孕妇血压时，提示异常的血压数值是 

 

A.较基础血压高2.9／2.0kPa(22／14mmHg) 

 

B.较基础血压高3.3／1.3kPa(25／10mmHg) 

 

C.与基础血压一样 

 

D.18.7／12.0kPa(140／90mmHg) 

 

E.12.0／8.0kPa(90／60mmHg) 

 

【正确答案】D 

 

【答案解析】 

 

孕妇的血压在孕前或妊娠20周前不高，而至妊娠20周后血压开始升高大于或等于140／90mmHg提示血压异常。