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如何鉴别诊断慢性牙髓炎

1.牙髓炎鉴别

急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作有尖锐的自发痛、夜间痛，对冷热诊反应强烈。

2.牙髓坏死鉴别

牙髓坏死患牙的龋洞用尖锐探针刺入穿髓孔不痛，对冷热诊和电诊均无反应。

3.龈息肉鉴别

邻面龋洞牙龈乳头增生，长人洞内形成牙龈息肉。用探针拨动息肉探查其源自牙龈。

4.牙周膜息肉鉴别

仔细用探针检查其来源，可发现髓室底穿孔和由根分歧部长入的牙周膜息肉，X线片可协助诊断，必要时应在局麻下刮除息肉鉴别。

5.干槽症鉴别

干槽症患者近期有拔牙史。检查可见牙槽窝空虚，骨面暴露，出现臭味。拔牙窝邻牙虽也可有冷、热刺激敏感及叩痛，但无明确的牙髓疾患指征。