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急性血源性骨髓炎的发病机制

来源:医学教育网  投稿人:  时间:2018-10-09  浏览次数:

急性血源性骨髓炎的发病机制

一、致病菌最常见的是溶血性金黄色葡萄球菌,其他致病菌依次为乙型链球菌、嗜血属流感杆菌、大肠杆菌、产气荚膜杆菌、肺炎球菌和白色葡萄球菌。

二、侵入途径首先有身体其他部位的感染性病灶,一般位于皮肤或粘膜,如疖、痈、扁桃体炎和中耳炎。原发病灶处理不当或机体抵抗力下降,都可使细菌进入血液循环引起菌血症或诱发脓毒症。菌栓进入骨营养动脉后往往受阻于长骨干骺端的毛细血管内。主要是由于此处的血流缓慢,容易使细菌停滞;儿童骨骺板附近的微小动脉与毛细血管往往更为弯曲形成血管袢,该处血流丰富而流动缓慢,使细菌更易沉积。

三、诱因发病前往往有外伤史。本病的发病与生活条件和卫生状况有关,农村发病率高于城市。近年来在沿海城市,其发病率已明显降低,但在边远地区,本病仍常见。

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