临床医师妊娠生理试题
临床医师妊娠生理试题
【例题】下列哪项不是受精卵着床的必备条件
A.透明带消失
B.合体滋养细胞形成
C.子宫内膜蜕膜变
D.囊胚和子宫内膜的发育必须同步
E.有足量的孕酮支持
『参考答案』C
『答案解析』子宫内膜蜕膜变是着床受精后子宫内膜的变化，故C不是受精卵着床的条件。
受精卵着床的必备条件：①透明带消失(发育至晚期胚泡);②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞;③囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调;④孕妇体内有足量的孕酮。
【例题】晚期囊胚在宫腔内着床的时间是在受精后
A.第2～3天
B.第4～5天
C.第6～7天
D.第8～9天
E.第10～11天
『参考答案』C
『答案解析』受精后第6～7日，晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程，称为受精卵着床(植入)，故选C。
【例题】正常妊娠38周时的羊水量约为
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
『参考答案』C
『答案解析』羊水量：
妊娠8周——5～10ml;
妊娠10周——约30ml;
妊娠20周——约400ml;
妊娠38周——约1000ml;
妊娠40周——约800ml;
过期妊娠可减少至300ml以下。
【例题】在妊娠期间，人绒毛膜促性腺激素(hCG)分泌量达高峰的时期是
A.妊娠5～7周
B.妊娠8～10周
C.妊娠11～13周
D.妊娠14～16周
E.妊娠17～19周
『参考答案』B
『答案解析』hCG分泌特点：妊娠10周血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降，以峰值10%的血清浓度持续至分娩;产后无胎盘残留，2周内消失。
【例题】孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素
A.雌酮
B.孕酮
C.睾酮
D.雌二醇
E.雌三醇
『参考答案』E
『答案解析』至妊娠末期，雌三醇值为非孕妇女1000倍，它的值能反映胎盘功能。
【例题】
初孕妇，26岁。妊娠38周。查体：P 90次/每分，R 18 次/分，BP 120/80mmHg。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及 2/6级收缩期吹风样杂音。踝部轻度水肿。最可能的诊断是
A.妊娠期高血压疾病性心脏病
B.风湿性心脏病合并妊娠
C.心脏病合并妊娠，性质待查
D.正常妊娠改变
E.围生期心肌病
『参考答案』D
『答案解析』妊娠后期心脏向左、上、前方移位，心尖区可闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，子宫压迫下腔静脉可出现踝部轻度水肿，故D正确。
关于妊娠期血液系统的变化，下列哪项是错误的
A.妊娠期处于高凝状态
B.妊娠期出现血液稀释
C.孕妇红细胞沉降率减慢
D.妊娠期纤溶活性降低
E.妊娠期血容量增加，于第32～34孕周达高峰
『参考答案』C
『答案解析』妊娠期血沉是加快的，C错。
