2013河北廊坊临床医师实践技能考试题 6号

第一站：病史采集：腹痛伴腹胀5小时
       病理分析：男性，35岁，面部红斑，间断性发热5个月。
第二站：基本操作：肥皂水洗手
第三站：体格检查：腋窝淋巴结检查，脾脏触诊（双手），肱二头肌反射 正保
第三站：x线：桡骨骨折，左肺周围性肺癌，上消化道穿孔，医德医风：护士让病人自己数脉搏，病房内医生未制止，心肺听诊：有一个房颤另一个好像是胸膜摩擦音，心电图一个正常一个好像是室上速  

系统系红斑狼疮？
鉴别诊断：1，原发性肾小球肾炎2，特发性血小板减少症3.再生障碍性贫血4.感染
进一步检查;血常规，尿常规，胸部X线片。超声心动，头颅MRI及脑脊液检查，补体测定，抗心磷脂抗体。。。。
治疗原则;糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗