网校动态网校名师网校课程网校帮助学员心声继续教育高级职称医学网址医学论文课件更新免费试听招生方案快速选课考试宝典

男性,52岁10天前发热,咽痛,1天来突感心前区锐痛呈持续性

来源:医学教育网  投稿人:  时间:2023-11-19  浏览次数:

男性,52岁10天前发热,咽痛,1天来突感心前区锐痛呈持续性

男性,52岁10天前发热,咽痛,1天来突感心前区锐痛呈持续性,向左肩放射活动时加重,有高血压病年。查体:T37.5C P88次/分BP160/90mmHg 双肺(-),胸骨左缘3.4肋间可闻抓刮样音,收缩期明显,双本脉搏对称,该患者最可能的诊断是

A急性心包炎

B急性心肌炎

C急性感染性心内膜炎

D心脏压塞

答案C

答案解析患者十天前发热,查体为37.5℃,1天来突感心前区锐痛呈持续性,向左肩放射活动时加重,而发热是感染性心内膜炎(C对)最常见症状,除有些老年或心、肾衰竭重症病人外,几乎均有发热,有张弛热,一般小于39℃,常见头痛、背痛和肌肉关节痛;查体可闻及刮样音,高达85%的病人可闻及心脏杂音,可由基础心脏病和心内膜炎导致瓣膜损害所致,急性患者要比亚急性患者更易出现杂音强度和性质的变化,或出现新的杂音。
 

tags:


关于我们 | 联系方式 | 医学网校 | 医学培训网校 | 远程医学网 | 卫生网校 | sitemaps | 百度地图

严正声明 | 版权所有 国家医学教育网

ICP/ISP经营许可证号:粤B2-20061054 |