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2013中医执业医师考试辅导:吐法

时间:2013-01-17 13:52:33来源:

吐法亦称涌吐法。是通过呕吐排除留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、和毒物等有形实邪,以达治疗之目的的一种方法。包括峻吐法、缓吐法和外探法三种。

  1、应用要点

  (1)峻吐法:用于体壮邪实,痰食留在胸膈、咽喉之病证。如痰涎壅塞胸膈的癫痫,宿食停留上脘之证。代表方有三圣散、瓜蒂散等。

  (2)缓吐法:用于虚证催吐。对虚证病人在痰涎壅塞非吐难以祛邪的情况下,可用缓吐法。代表方有参芦饮等。

  (3)外探法:以鹅翎或压舌板探喉以催吐。用于开担肺气而通癃闭,或助催吐方药迅速达到致吐目的,以及急性中毒的病人,在神志清楚的情况下作急救时用。

  2、施护要点

  (1)吐法多用于急剧之证,收效固然迅速,但易伤胃气,故虚证、妊娠、产后一般不宜使用。

  (2)吐法是临床应急情况下采用的方法,一般中病即止,不可久用。涌吐之剂,多属峻猛,应事先向病人交待有关事项,以取得合作。涌吐时,要观察呕吐物的内容、性质、颜色、量,并做好记录。

  (3)宿食停滞胃脘,应将宿食吐尽为度,吐后应控制食量。

  (4)涌吐时,应将病人头偏向一侧,以防呕吐物呛入气道而致窒息。

  (5)对服毒物中毒者,急用温盐汤灌服,应随灌随吐,直至毒物吐尽为止。对服后不吐,可配合外探法。

  (6)催吐之后,要注意调理胃气,糜粥自养,禁油腻、炙煿等不易消化之品。

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